Tratamento e Cirurgias

Entenda os tipos de cirurgias e tratamentos para o câncer de mama

Tipos de Cirurgia

As cirurgias realizadas pela Dra. Luiza Kobe são indicadas de acordo com o estágio e as características do tumor, priorizando segurança oncológica e, sempre que possível, o bem-estar estético e emocional da paciente.

Cirurgia Conservadora

Também chamada de setorectomia ou quadrantectomia, é indicada quando o tumor é pequeno e localizado. Nessa técnica, apenas o tumor e uma pequena margem de tecido ao redor são retirados, preservando o restante da mama. Geralmente é seguida por radioterapia.

Mastectomia Simples

Nesta técnica, é feita a retirada completa da mama, incluindo a ressecção de pele e areola e mamilo e a preservação da musculatura. Pode ser indicada em tumores maiores, multifocais e que comprometem a pele e/ou aréola e mamilo.

Mastectomia Radical (com linfadenectomia)

Além da remoção completa da mama, também são retirados os linfonodos da axila, especialmente quando há suspeita ou confirmação de que o câncer se espalhou para essa região. Essa cirurgia é indicada para casos mais avançados ou com comprometimento axilar que não responderam a quimioterapia neoadjuvante. Hoje em dia, poucas pacientes precisam realizar esta cirurgia, sendo obrigatoriamente indicada em câncer inflamatório.

Adenomastectomia ou mastectomia subcutânea

Principal técnica de mastectomia empregada nos dias de hoje visto que na maioria dos casos não há doença comprometendo pele, aréola e mamilo. Remoção da glândula mamária, preservando a pele, a musculatura e principalmente o complexo aréolo-papilar possibilitando a reconstrução da mama com próteses ou expansores em um mesmo tempo. Paciente sai da cirugia preservando o volume e o formato das mamas mesmo tendo realizado a retirada funcional das mamas. Indicada nos casos de câncer que necessitam de mastectomia e principalmente nos casos de prevenção do câncer de mama em mulheres com importante histórico familiar e alteração genética confirmada.

Tratamentos Complementares

Quimioterapia

Atua de forma sistêmica (em todo o corpo) para destruir células cancerígenas. Pode ser feita antes (neoadjuvante) ou depois da cirurgia (adjuvante) e é indicada conforme o tipo e estágio do tumor. Pode causar efeitos como náuseas, cansaço, queda de cabelo, entre outros, todos acompanhados por equipe especializada. A indicação do esquema de medicamentos a ser utilizado depende do resultado da imunohistoquímica.

Radioterapia

Utiliza radiações direcionadas para eliminar células tumorais que possam ter ficado após a cirurgia. Normalmente é feita após cirurgias conservadoras e em casos com maior  risco de recidiva local. É aplicada em sessões diárias, com duração de 5 a 15 sessões

Hormonioterapia

Indicada para tumores com receptores hormonais positivos. Age bloqueando a ação de hormônios como estrogênio e progesterona. É um tratamento de longo prazo, geralmente feito por via oral por 5 a 10 anos.

Terapia-Alvo e Imunoterapia

Em alguns casos, podem ser indicados medicamentos que atuam de forma mais precisa em alvos moleculares do tumor ou que estimulam o sistema imunológico a combater o câncer. São utilizados principalmente em tipos específicos de câncer, como o HER2 positivo e triplo negativo.